|
Omówienie danych dotyczących zakażeń HIV
Stefan Bogusławski, Sequence HC Partners sp. z o.o.:
Liczba nowo zdiagnozowanych zakażeń HIV stale, choć powoli, rośnie: z 673 w r. 2004 do 1094 w r. 2012 (mogło być ich więcej - to dane jeszcze niekompletne). Rośnie też liczba przeprowadzonych testów, jednak Polska ma ciągle jeden z najniższych w UE wskaźników w tym zakresie. Do r. 2030 możemy się spodziewać znaczącego wzrostu liczby zakażeń ze względu na większą wykrywalność, emigrację, zmiany zachowań. Tylko 40 proc. osób z rozpoznanym zakażeniem podejmuje leczenie. Na szczęście ich udział w ogólnej liczbie zakażonych rośnie.
Kontrola zakażeń HIV/AIDS w Polsce na tle Europy i świata
prof. Andrzej Horban, WUM, Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie:
Na świecie żyje z HIV 34 mln osób. Szczególny wzrost zakażeń zaobserwowano w r. 1997. W Polsce według danych z połowy roku 2013 z HIV żyło prawie 17 tys. osób, a z AIDS prawie 3 tys. Lepiej i taniej zapobiegać, jednocześnie zmniejszając liczbę "źródeł" zakażenia, niż leczyć. Stąd potrzeba programów prewencji, przeznaczonych dla grup ryzyka.
Kampania informacyjna Krajowego Centrum ds. AIDS, skierowana do środowisk medycznych
Iwona Gąsior, Krajowe Centrum ds. AIDS:
Grupa docelową kampanii są lekarze POZ, lekarze ginekolodzy, pielęgniarki i położne. Przez te osoby przekaz powinien trafić do ogółu społeczeństwa. To bardzo ważne, ponieważ połowa osób z HIV nie wie, że jest zakażona. 75 proc. zakażeń pochodzi od osób nieświadomych tego. Stąd duża liczba późnych rozpoznań, co ma wpływ na efekty leczenia.
Dla 38 proc. pacjentów lekarz POZ to źródło informacji, do którego mają największe zaufanie. Tymczasem połowa lekarzy uważa, że ich wiedza na temat HIV jest niewystarczająca.
Testy dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci
dr n. med. Agnieszka Ołdakowska, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie:
90 proc. dzieci z HIV zakaziło się od matki podczas ciąży, porodu bądź karmienia piersią. Ryzyko zakażenia od matki, kiedy nie stosuje się profilaktyki, wynosi 30-50 proc. Gdy wiadomo o chorobie matki, można zastosować działania profilaktyczne i zmniejszyć ryzyko zakażenia dziecka aż do 1 proc. Dlatego kobiety w ciąży powinny mieć wykonywane testy na HIV.
Dzieci z HIV może być w Polsce ok. 1 tys., podczas gdy wiadomo tylko o 150. W pierwszych latach życia HIV niesie wysokie ryzyko zgonu, jednak podjęcie leczenia antyretrowirusowego zasadniczo zmienia to rokowanie.
Leczenie i rokowanie w zakażeniach HIV
prof. Brygida Knysz, Polskie Towarzystwo Naukowe AIDS:
Rozpoczęcie leczenia dwudziestoletniego pacjenta kombinacją leków przedłuża mu życie o ponad 47 lat. Jednak mogą się przy tym pojawić problemy: brak możliwości całkowitej eliminacji HIV, lekooporność, poważne działania niepożądane. Rozpoczęcie leczenia we wczesnej fazie zakażenia ogranicza rozprzestrzenianie się wirusa.
Coraz doskonalszy warsztat badawczy stwarza coraz większą szanse eradykacji HIV. Jednak trzeba wziąć pod uwagę bezpieczeństwo, tolerancję, interakcje lekowe.
Przekazywanie informacji o rozpoznaniu HIV u dziecka z perspektywy psychologa
mgr Małgorzata Kruk, Fundacja Studio Psychologii Zdrowia, Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego WUM:
Według wytycznych Amerykańskiego Towarzystwa Pediatrycznego rodzice i opiekunowie zakażonego dziecka powinni być przygotowani do przekazania mu informacji o diagnozie przez wyedukowanych pracowników służby zdrowia. Ma się to odbyć w sposób zindywidualizowany, odpowiedni do możliwości poznawczych dziecka, jego etapu rozwoju itp. Młodzież, zwłaszcza starsza, powinna wiedzieć jak najwięcej, aby poznać konsekwencje swoich zachowań i móc podejmować decyzje związane z leczeniem.
Kobieta, ciąża i HIV - Projekt SHE
Magda Ankiersztejn-Bartczak, Fundacja Edukacji Społecznej:
Projekt SHE ma na celu wspieranie kobiet z HIV w dążeniu do poprawy jakości życia, w tym opieki zdrowotnej, wsparcie psychologiczne, przełamanie stygmatyzacji społecznej. Dzięki terapii antyretrowirusowej seropozytywna kobieta może prowadzić normalne życie i urodzić zdrowe dziecko. Projekt obejmuje materiały edukacyjne, warsztaty dla pacjentek, telefon zaufania dla kobiet zakażonych. Jest także prezentowany na konferencjach dla lekarzy.
Zakażenie HIV u osób 50+
prof. Alicja Wiercińska-Drapało, Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie:
Częstość zakażeń HIV u osób 50+ znacząco rośnie. Osoby w tym wieku częściej niż dawniej zakażają się, ale też zakażeni w młodości żyją obecnie dłużej. W USA szacuje się, że w r. 2015 połowa pacjentów będzie miała ponad 50 lat. Problem stanowi późne rozpoznanie choroby u tych osób, spowodowane stereotypami na temat ich małej aktywności seksualnej. Leczenie osób w tym wieku utrudniają ponadto współistniejące choroby, mniejsza odporność, częściej występujące działania niepożądane, interakcje z innymi lekami i odmienna ze względu na wiek farmakokinetyka.
|
