|
Rynek leków osteoporotycznych w Polsce - dane IMS, NFZ. Leczenie osteoporozy w Europie
prof. dr hab. Piotr Głuszko, Klinika i Poliklinika Reumatologii, Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher:
W roku 2010 na świecie w związku z osteoporozą zmarły 43 tys. osób. Po złamaniach, nawet prawidłowo leczonych, większość chorych pozostaje niesprawna. Problem osteoporozy narasta wraz z procesem starzenia się społeczeństw, tak w Polsce, jak i na świecie.
W Polsce choroba ta dotyczy co najmniej 2 mln osób, głównie kobiet. Leczy się jedynie 200 tys. z nich. Bariery w dostępie do leczenia to m.in. niedostateczna liczba poradni i densytometrów oraz ciągle wysokie - mimo częściowej refundacji - koszty leczenia. Tanie leki nie są skuteczne u wszystkich chorych, a sami pacjenci często nie przestrzegają zaleceń lekarza.
Profilaktyka w osteoporozie
prof. dr hab. med. Ewa Marcinowska-Suchowierska, Klinika Medycyny Rodzinnej, Chorób Wewnętrznych i Chorób Metabolicznych Kości, CMKP Warszawa:
Głównym czynnikiem ryzyka złamań osteoporotycznych jest wiek. Jednak nie jedynym. Duże znaczenie ma styl życia, w tym zwłaszcza aktywność fizyczna oraz dieta, która powinna zawierać mleko i jego przetwory, a także białko. Istotna jest także suplementacja witaminy D, szczególnie jesienią i zimą. Niedobór tej witaminy u Polaków jest powszechny.
Bardzo ważny element profilaktyki osteoporozy stanowi zapobieganie upadkom, a tym samym złamaniom: rezygnacja z leków, które mogą im sprzyjać, wzmacnianie mięśni oraz wyeliminowanie niebezpiecznych elementów w otoczeniu (kable, dywaniki itp.).
System zapobiegania złamaniom osteoporotycznym w Polsce
- prof. dr hab. Edward Czerwiński, Prezes Polskiego Towarzystwa Osteoartrologii, Zakład Chorób Kości i Stawów Collegium Medicum UJ, Krakowskie Centrum Medyczne:
Co czwarta osoba po złamaniu związanym z osteoporozą dozna powtórnego złamania. Mimo to po zaopatrzeniu złamania pacjenci nie są dalej leczeni. Potrzebny jest system identyfikacji pacjentów z osteoporozą i działań na rzecz zapobiegania u nich dalszym złamaniom.
Obecnie w Polsce działa 14 ośrodków, w których taki system już funkcjonuje. Dzięki zmniejszeniu liczby złamań przynosi oszczędności finansowe. Pacjenci po złamaniach niskoenergetycznych (w wyniku upadku z własnej wysokości) są edukowani, kierowani na badania, a następnie do dalszego leczenia.
Jak poprawić dostęp do leczenia osteoporozy w Polsce?
dr Jerzy Gryglewicz, Uczelnia Łazarskiego:
W Polsce istnieje 49 poradni leczenia osteoporozy. Poziom finansowania świadczeń związanych z osteoporozą jest różny w poszczególnych województwach, a w pomorskim i zachodniopomorskim specjalistycznych poradni w tej dziedzinie w ogóle nie ma. Świadczenia w zakresie osteoporozy są udzielane również w innych poradniach, np. reumatologicznych.
Jedną z barier dostępu do leczenia stanowi zbyt niska wycena badania densytometrycznego, które dla wielu placówek jest nierentowne. Jak dotąd, nie ma ogólnopolskiego programu profilaktyki. Takie programy realizują tylko niektóre samorządy.
|
