Polityka przemysłowa jako element polityki lekowej. Krajowy przemysł farmaceutyczny w "Planie Morawieckiego"
Krzysztof Kopeć, Polski Związek Przedstawicieli Przemysłu Farmaceutycznego:
Zaczęły się prace nad wstępnymi założeniami dokumentu "Polityka lekowa Rzeczypospolitej Polskiej". O polityce lekowej mówi się także w "Planie na rzecz odpowiedzialnego rozwoju", czyli tzw. planie Morawieckiego.
Celem obecnych założeń jest m.in. zapewnienie bezpieczeństwa lekowego polskim pacjentom, zarówno pod względem ilościowego, jak i cenowego dostępu do nowoczesnych i bezpiecznych leków. Aby to osiągnąć, konieczna jest stabilna polityka cenowa oraz inwestycje w innowacyjność. Trzeba pamiętać, że zapotrzebowanie na leki będzie rosło ze względu na zmiany demograficzne.
Gospodarka lekiem w szpitalu realizującym pakiet onkologiczny
Robert Zawadzki, dyrektor operacyjny MAGODENT Sp. z o.o.:
Pod koniec ub. r. nastąpiły zmiany w pakiecie onkologicznym. M.in. rozszerzono katalog rozpoznań i umożliwiono wsteczne wystawianie karty DILO. Zapowiadane są dalsze zmiany, wiele jednak rozwiązań ciągle wymaga korekty, jak choćby usprawnienie funkcjonowania Krajowego Rejestru Nowotworów.
W codziennej praktyce świadczeniodawcy w dziedzinie onkologii poważny problem stanowią koszty związane z lekami, w tym także z ich utylizacją - to minimum 4-5 proc. wydatków na leki. Ponadto skomplikowane zasady rozliczeń, towarzyszące zakupom leków, generują dodatkową sprawozdawczość, zaburzając płynność finansową placówek.
Regulacje prawne dotyczące leczenia chorób rzadkich
Irena Rej, Izba Gospodarcza Farmacja Polska:
Choroby rzadkie dotykają w Polsce ponad 2 mln osób. Jednak w zakresie leków sierocych ciągle brak u nas uregulowań prawnych, uwzględniających ich specyfikę. Problem stanowią przede wszystkim ich wysokie koszty, a także m.in. długi czas wdrażania nowych programów lekowych.
Ze względu na małą liczbę pacjentów decyzji o refundacji tych leków nie powinno się uzależniać od takich samych ekonomicznych zasad, jak w przypadku innych chorób i wymagać jednakowych badań klinicznych. Jednocześnie nie jest jasne, na czym będzie polegało monitorowanie Narodowego Planu Chorób Rzadkich.
Programy lekowe z perspektywy pacjentów
Dagmara Samselska, Przewodnicząca Unii Stowarzyszeń Chorych na Łuszczycę:
Ponad milion osób w Polsce cierpi na łuszczycę. Dla tych pacjentów przewidziane są dwa programy lekowe. Dla osób, które się do nich zakwalifikują, całość terapii, wraz z wizytami kontrolnymi i leczeniem ewentualnych powikłań, jest bezpłatna.
Jednak dostać się do programów nie jest łatwo ze względu na ich bardzo ostre kryteria kwalifikacyjne. Łatwo można natomiast zostać zdyskwalifikowanym z powodu ścisłych zasad monitorowania leczenia. Długi jest czas oczekiwania na rozpoczęcie leczenia, a pacjenci krytykują brak zindywidualizowania terapii i dopasowania ich do naturalnego przebiegu choroby.
Ciągłość leczenia z perspektywy podmiotów leczniczych
Anna Banaszewska, dyrektor zarządzająca Polskiej Federacji Szpitali, prezes Fundacji Centrum Inicjatyw Gospodarka i Zdrowie, ekspert Pracodawców RP:
Wiele wątpliwości budzą rzeczywiste możliwości realizacji zasady równego dostępu do świadczeń gwarantowanych, w tym również leków. Niezbędna jest poprawa zasad rozliczeń i usprawnienie przepływu środków między NFZ i świadczeniodawcami.
Do spornych kwestii w tej dziedzinie należy m.in. praktyczne rozumienie pojęcia zagrożenia zdrowia i życia, w takiej bowiem sytuacji nie obowiązują limity świadczeń - w jaki więc sposób świadczeniodawca może wyegzekwować środki na ten cel?
Nowości legislacyjne - w tym dotyczące indywidualnego leczenia
Paulina Kieszkowska-Knapik, Kancelaria Prawna KRK:
Pojawiające się obecnie nowe rozwiązania w dziedzinie ochrony zdrowia wymagają nowelizacji niektórych ustaw, np. o świadczeniach, ustawy refundacyjnej, prawa farmaceutycznego. Niektóre z nich, jak tzw. lista 75+, nie zostały poprzedzone szczegółową analizą, choć wymagać będą znacznych nakładów finansowych.
Nowelizacja tych ustaw będzie potrzebna także z powodu zmian w zakresie ratunkowego dostępu do technologii medycznych. Projektowane innowacje są w wielu przypadkach ograniczone kosztami. W konsultacjach dotyczących nowych rozwiązań powinny brać udział organizacje pacjenckie.
Leki sieroce. Dostępność, ograniczenia, wyzwanie
Mirosław Zieliński, Krajowe Forum na Rzecz Terapii Chorób Rzadkich Orphan:
Leki stosowane w chorobach rzadkich od r. 2002 zaczęły otrzymywać status leku sierocego, który ma stanowić zachętę dla przemysłu farmaceutycznego do pracy nad nimi i ich produkcji. Obecnie w Unii Europejskiej jest ich 98, w tym największą grupę - 39 - stanowią leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące.
Opracowanie leków sierocych wymaga żmudnego procesu badawczego i podjęcia przez producenta ryzyka finansowego. Jednak w Polsce podlegają one takim samym regułom jak inne produkty lecznicze. Zaledwie 14 z nich jest u nas refundowanych, podczas gdy np. w Rumunii 37.
|